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【內科】
【歸檔】 14年10月20日
胃腸道出血的護理
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指導病人回家後應預防上消化道再次出血,注意一些誘發因素,如飲食不當,上呼吸道感染,刺激性食物,勞累,情緒波動,按時服藥,禁用片劑藥物,應研成粉後再服用,合理飲食,注意休息,適當運動,儘量減少在公共場所停留時間過長,避免勞累,善於學會自我控制,保持情緒穩定,如出現頭暈,黑便,疲乏無力,性格行為改變時應及時就醫,加強健康教育,做好出院指導很重要.指導病人如何觀察病情,按時服藥,調節飲食,注意休息等.加強健康教育,做好出院指導對預防出血,預防疾病復發具有一定的作用.
一般說幽門以下出血易致黑糞,而幽門以上出血常為嘔血.但出血量少,血液在胃內未引起噁心,嘔吐,則全部自下排出呈黑糞;反之,出血量大,幽門以下出血,也可出現嘔血.有黑糞的病例可無嘔血,但有嘔血的病人,均有黑糞.嘔出血液的性質主要取決於血液在嘔出前是否經過酸性胃液的作用. 回腸出血量不大,在腸內停留的時間較久,也可表現黑糞,而誤診為上消化道出血.上消化道出血的病因 1.食管疾病 食管炎(反流性食管炎,食管憩室炎),食管癌,食管潰瘍,食管賁門粘膜撕裂症,器械檢查或異物引起損傷,放射性損傷,強酸和強鹼引起化學性損傷. 2.胃,十二指腸疾病 消化性潰瘍,急慢性胃炎(包括藥物性胃炎),胃粘膜脫垂,胃癌,急性胃擴張,十二指腸炎,殘胃炎,殘胃潰瘍或癌.還有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神經纖維瘤.膈疝,胃扭轉,憩室炎,鉤蟲病等.