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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 08年05月19日

食道哽塞感?

問題描述 4月1日因心情緊張進食後有食道哽塞感後,至今日一直未見明顯好轉。去醫院做了胃鏡檢查,並沒有病變。請問到底是什麼病?會不會是食道癌?
網友回答
2008年05月19日 16:17

食道癌的症狀: 1. 早期症狀 (1)吞咽食物梗噎感:只有輕的吞咽不適症狀,一般能進普食,不影響健康,有時吞咽食物時有停滯感。症狀發生常與病人情緒波動有關。 (2)胸骨後疼痛或悶脹不適:約半數病人訴咽下食物時胸骨後有輕微疼痛或悶脹不適,多在吞咽粗糙硬食、熱食或具有刺激性食物時食物時疼痛明顯,進流質、溫食疼痛較輕,咽下食物時疼痛,食後疼痛減輕或消失,也有個別人疼痛較重,呈持續性,病人自覺疼痛部位與食管內病變不一致。 (3)食管內異物感:病人感覺食管內有類似米粒或蔬菜片貼附於食壁,咽不下又吐不出來,與進食無關,即使不做吞咽動作也有異物感覺,異物感的部位與食管病變部位一致。 (4)咽喉乾燥與嗓縮感:有1/3的病人訴咽喉部乾燥發緊,咽下食物不利或輕微疼痛,進乾燥或粗糙食物尤為明顯。 (5)食物通過緩慢感及滯留感,飲水也有相同感覺。另外,一些病人有背沉、噯氣等症狀。半數以上病人症狀出現到確診的時間在一年以上,有些達四年以之久,對早期食管癌及早做出正確診斷採取正確處理具有重要臨床意義。 2.中、晚期症狀 (1)吞咽困難:進行性吞咽困難是中、晚期食管癌最典型的症狀,開始為固體食物不能順利咽下,或用湯水沖後咽下,繼之半流質飲食也同樣受阻,最後進流質飲食咽下也有困難。吞咽不利程度與病理類型有密切關係,縮窄型及髓質型較嚴重。 (2)疼痛:胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常見的症狀之一,疼痛為鈍痛、隱痛或燒灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周圍炎、縱隔炎,甚至累及鄰近器官、神經及椎旁組織所致。潰瘍型及髓質型伴有潰瘍者疼痛更為常見。 (3)吐粘液:食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不暢,積於食管狹窄上部,刺激食管逆蠕動後吐出。 (4)頸部、鎖骨上腫塊:是晚期食管癌常見體征,腫塊為無痛性,進行性增大,質硬,多為左側,也可是雙側。 (5)聲音嘶啞:當腫瘤直接侵犯或轉移灶壓迫喉返神經時出現聲帶麻痹,導致聲音嘶啞,一部分病人可因治療有效聲嘶好轉。 (6)出血:癌組織壞死、潰破或侵及大血管引起嘔血或黑便,腫瘤侵及主動脈時可引起大出血死亡。 3. 終末期症狀 (1)全身廣泛轉移出現相應症狀及體征,出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。 (2)腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現食管-氣管瘺、食管-縱隔瘺。 (3)腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭。 既然你愛人才25歲,那就更不必擔心了。可以完全排除食道癌的可能。