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【皮膚性病科】
【歸檔】 14年08月09日
心包填塞診斷治療
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心臟是維持人體血液迴圈的動力器官,它保障供給全身各個臟器和組織的血液供應。心包為一包裹心臟及出入心臟大血管根部的囊樣結構。心包腔是指壁層心包與心臟表面的髒層心包之間的空隙。正常心包腔內有少量淡黃色液體潤滑著心臟表面。外傷性心臟破裂或心包內血管損傷造成心包腔內血液積存稱為血心包或心包填塞,是心臟創傷的急速致死原因。心臟是維持人體血液迴圈的動力器官,它保障供給全身各個臟器和組織的血液供應。心包為一包裹心臟及出入心臟大血管根部的囊樣結構。心包腔是指壁層心包與心臟表面的髒層心包之間的空隙。正常心包腔內有少量淡黃色液體潤滑著心臟表面。外傷性心臟破裂或心包內血管損傷造成心包腔內血液積存稱為血心包或心包填塞,是心臟創傷的急速致死原因。
心包填塞即心臟壓塞,指心包腔內液體和液壓大量增加所引起的心臟受壓綜合征.常見病因為心包或心臟外傷,心包炎,心包腫瘤,過量抗凝劑的應用,心臟或大血管根部破裂等. 急劇發生的心臟壓塞導致心臟收縮和舒張受限,表現為靜脈壓上升,動脈壓下降,心率增速和心輸出量減少而引起的休克等表現.滲液積聚較慢時,則可出現亞急性或慢性心臟壓塞,臨床表現有類似右心衰竭的症狀;滲液牽拉心包膜痛覺神經纖維,常引起心前區不適或胸痛;滲液壓迫氣管,肺,食管和喉返神經則可引起氣促,咳嗽,吞咽困難,聲音嘶啞等.呃逆,上腹脹痛和噁心也頗常見.患者常呈急性病容,面色蒼白,出汗,呼吸急促,喜採取前傾坐位.體檢頸靜脈怒張常見