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問題 【內科】 【歸檔】 14年08月09日

心包填塞治療

問題描述 2006年3月住院。患者發病前3周勞累後出現感冒及刺激性咳嗽,少量白痰,伴發熱,體溫37.8 ℃左右,口服抗生素6天無效,攝胸片發現心包積液。立即行肺CT檢查,提示心包及雙側胸腔少量積液,右上肺陳舊性結核灶。入住當地醫院2周,期間查ESR 109 mm/h,血常規
網友回答
2014年08月09日 12:06

1.心包破損傷 多見於穿透性心臟外傷,穿透性心臟外傷是由一類強力、高速、銳利的異物穿透胸壁或它處進入心臟所致,少數因胸骨或肋骨骨折斷端猛烈移位穿刺心臟引起。心臟穿透傷均有心包破損,有時心臟傷口有多處,這在刺入傷和槍彈傷中尤為多見。 2.心包內出血 內出血可發生於體內任何部位,血液積聚於體腔內者稱體腔積血,如腹腔積血、心包積血。 3.心包壓塞 心包填塞,周身靜脈血不能回流,可以出現肝腫大,腹水,下肢浮腫等周圍瘀血症狀,當然心臟排血也隨之降低,血壓降低,供血不全 心包的彈力有限,急性心包積血達150ml即可限制血液回心和心臟跳動,引起急性迴圈衰竭,進而導致心跳驟停。因此血心包一旦出現必須爭分奪秒地進行搶救治療

2014年08月09日 12:06

心臟是維持人體血液迴圈的動力器官,它保障供給全身各個臟器和組織的血液供應。心包為一包裹心臟及出入心臟大血管根部的囊樣結構。心包腔是指壁層心包與心臟表面的髒層心包之間的空隙。正常心包腔內有少量淡黃色液體潤滑著心臟表面。外傷性心臟破裂或心包內血管損傷造成心包腔內血液積存稱為血心包或心包填塞,是心臟創傷的急速致死原因。