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問題 【外科】 【歸檔】 14年08月10日

心包炎難治嗎

問題描述 細菌性心包炎是一種怎樣的病症?能不能詳細介紹一下?有人可以回答嗎,心包炎難治嗎?想知道這個問題的具體情況,線上等待答案。
網友回答
2014年08月10日 11:52

心包積液 症狀的出現與積液的量和速度有關,而與積液性質無關。當心包積液達200-300ml以上或積液迅速積聚時出現下列體征:①心臟體征:心臟搏動減弱或消失,心濁音界向兩側擴大,心音輕而遠,心率快,少數人在胸骨左緣3—4肋間可聽到舒張早期額外音(心包叩擊音),此音在第二心音後0.1—0.13s,高調呈拍擊樣,是由於心室舒張時受心包積液的限制,血液突然終止形成旋渦和衝擊心室壁產生震動所致。②左肺受壓迫征:大量心包積液時,心臟向左後移位,壓迫左肺,引起左肺下葉不張,在左肩胛下角區出現肺實變表現,稱之為:Ewart征。③心臟壓塞征:大量心包積液或積液迅速積聚,即使積液僅150—200ml,引起心包內壓力超過20—30mmHg時即可產生急性心包壓塞征,表現為心動過速、心血排量下降、發紺、呼吸困難、收縮壓下降甚至休克。如積液為緩慢積聚過程,也可產生慢性心臟壓塞征,表現為靜脈壓顯著升高,頸靜脈怒張和吸氣時頸靜脈擴張,稱Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢浮腫。由於動脈收縮壓降低,舒張壓變化不大而表現脈搏細弱、脈壓減小,出現奇脈。

2014年08月10日 11:52

病毒性心包炎,心包炎病人應臥床休息,給予氧氣吸入,並保持情緒穩定,以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息時可採取半臥位以減輕呼吸困難;出現心包填塞的病人往往採取強迫前傾坐位,應給病人提供可趴俯的床尾小桌,並加床擋保護病人,以防墜床。飲食上給予高熱量、高蛋白、高維生索、易消化的半流食或軟食;如有水腫,應限制鈉鹽攝入。病毒性心包炎怎麼治療,建議去正規醫院檢查就診