心包炎確診

心包積液 症狀的出現與積液的量和速度有關，而與積液性質無關。當心包積液達200-300ml以上或積液迅速積聚時出現下列體征：①心臟體征：心臟搏動減弱或消失，心濁音界向兩側擴大，心音輕而遠，心率快，少數人在胸骨左緣3—4肋間可聽到舒張早期額外音(心包叩擊音)，此音在第二心音後0．1—0．13s，高調呈拍擊樣，是由於心室舒張時受心包積液的限制，血液突然終止形成旋渦和衝擊心室壁產生震動所致。②左肺受壓迫征：大量心包積液時，心臟向左後移位，壓迫左肺，引起左肺下葉不張，在左肩胛下角區出現肺實變表現，稱之為：Ewart征。③心臟壓塞征：大量心包積液或積液迅速積聚，即使積液僅150—200ml，引起心包內壓力超過20—30mmHg時即可產生急性心包壓塞征，表現為心動過速、心血排量下降、發紺、呼吸困難、收縮壓下降甚至休克。如積液為緩慢積聚過程，也可產生慢性心臟壓塞征，表現為靜脈壓顯著升高，頸靜脈怒張和吸氣時頸靜脈擴張，稱Kussmaul征，常伴有肝大、腹水和下肢浮腫。由於動脈收縮壓降低，舒張壓變化不大而表現脈搏細弱、脈壓減小，出現奇脈。

病毒性心包炎，心包炎病人應臥床休息，給予氧氣吸入，並保持情緒穩定，以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息時可採取半臥位以減輕呼吸困難；出現心包填塞的病人往往採取強迫前傾坐位，應給病人提供可趴俯的床尾小桌，並加床擋保護病人，以防墜床。飲食上給予高熱量、高蛋白、高維生索、易消化的半流食或軟食；如有水腫，應限制鈉鹽攝入。病毒性心包炎怎麼治療，建議去正規醫院檢查就診