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問題 【婦產科】 【歸檔】 14年10月24日

嬰兒髖關節發育不良怎麼辦

問題描述 寶寶在出生1個月時發現雙腿皮紋不對稱,2個月20天時,再去檢查,雙腿皮紋不對稱,醫生觀察屁股紋後,說應該沒多大問題,做X光檢查後,發現右側髖關節發育不良。請問需要進行什麼樣的治療麼?
網友回答
2014年10月24日 16:25

應該是先天性的髖關節脫位.小兒髖關節脫位,又稱先天性髖關節脫位,出生時就已形成.主要原因是母親在懷孕2~3個月時,正逢胎兒髖關節形成時期,因孕媽媽的感冒,發燒或其他疾病導致胎兒生長停頓了一下,關節未正常發育,就出現了脫位.該病男女比例約為1:5,女孩兒出生時,年輕的爸爸媽媽必須注意檢查一下.有一個簡單的檢查方法:寶寶躺著,將她的雙髖朝兩邊展開(膝蓋呈直角,大腿與身體垂直).如果寶寶的雙腿硬硬的,不能展開,基本可肯定是此病;如果寶寶兩條大腿的條紋不對稱,腿有長短,也往往是此病.但由於有些輕度脫位,半脫位的很難靠手法檢查確診,而且寶寶腿上脂肪多,腿的長短也較難明確.因此,6個月以下的嬰兒可做超聲波檢查確診.要注意的是,由於6個月以內的嬰兒骨骼未鈣化,骨化中心尚未出現,拍X光片只有一片空白,因此不要讓寶寶白白遭受X光的傷害.10個月以上的寶寶可用X光確診.先天性髖關節脫位的早期診斷,早期治療,非常重要.3~6個月的寶寶診斷明確後,可用專用吊帶固定,3個月後95%以上可治癒,這種治療方法不損傷關節,併發症少.1歲左右,開始走路的寶寶,則需要先將脫位的關節整複,然後上3個月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9~12個月,才能恢復正常.2歲以上的孩子則要動手術,再上石膏.4~7歲的孩子必須通過手術才能痊癒.做同樣的手術,寶寶年齡越小,效果越好;年齡越大,手術創傷越大且效果越差.

2014年10月24日 16:25

先天性髖關節發育不良,能作到早期診斷和早期治療臨床效果是滿意的。先天性髖關節脫位又稱為發育性髖關節脫位,是導致兒童肢體殘疾的主要疾病之一。主張採用人位固定,保守治療一般頭三個月用石膏固定,以後改用支架固定,保持髖關節的有限制動;固定時間一般為就診月齡時間或加3個月,一般每三個月複查一次並複查骨盆平片進行監測,年齡在1.5-6歲的先天性髖關節脫位患兒,髖臼指數在45°以下,股骨頭大小與髖臼基本適應者,需要手術治療,祝您健康!