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【外科】
【歸檔】 14年12月06日
蛛網膜下腔出血病理
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蛛網膜下腔出血病理:蛛網膜下腔出血是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網膜下腔,又稱為原發性蛛網膜下腔出血,此外,臨床還可見因腦實質內,腦室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔病例,稱之為繼發性蛛網膜下腔出血。在急性期為了避免引起再次出血,要保持安靜,避免情緒激動,保持大便通暢,防止用力排便、嚴重的咳嗽等。臥床休息,在急性期一般要求1個月。
蛛網膜下腔出血病理:引起蛛網膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內動脈瘤和血管畸形,其次,為高血壓、腦動脈粥樣硬化、顱內腫瘤、血液病、各種感染引起的動脈炎、腫瘤破壞血管等,還有一些原因不明的蛛網膜下腔出血。吸煙飲酒均與蛛網膜下腔出血有關。為了降低顱內壓,預防腦疝,防止蛛網膜粘連,根據病情可用20%甘露醇加氟美松靜滴,這樣能加強脫水作用。氟美松對降低顱內壓和減輕蛛網膜粘連有作用。