室管膜瘤ct
室管膜瘤應掛腫瘤科. 室管膜瘤起源於腦室系統脈絡叢及脊髓中央的管的室管膜細胞,屬於神經外胚層腫瘤比較少見,占顱內腫瘤的1.4%-7.9%但脊髓卻為最常見腫瘤高發部位,以兒童和年輕人較多發生. 室管膜瘤病理特點為腫瘤常位於腦室周圍或腦實質內多呈實性,囊性變常見,出血少於14%,50%的腫瘤內有鈣化,腫瘤細胞脫落可隨腦脊液向他處轉移種植 . 室管膜瘤的臨床表現: 位於第四腦室內腫瘤因易阻塞腦脊液迴圈產生顱內高壓症狀較早,多以頭痛為首發症狀伴有嘔吐頭暈及強迫頭位,腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時可出現平衡障礙走路不穩和共濟失調等症狀;當腫瘤壓迫腦幹或顱神經時可出現相應的顱神經障礙,幕上腫瘤顱高壓出現較晚病程可長達4-5年 室管膜瘤病理特點為腫瘤常位於腦室周圍或腦實質內多呈實性囊性變常見出血少於14%,50%的腫瘤內有鈣化,腫瘤細胞脫落可隨腦脊液向他處轉移種植 . 室管膜瘤的臨床表現: 位於第四腦室內腫瘤因易阻塞腦脊液迴圈產生顱內高壓症狀較早,多以頭痛為首發症狀伴有嘔吐頭暈及強迫頭位,腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時可出現平衡障礙走路不穩和共濟失調等症狀,當腫瘤壓迫腦幹或顱神經時可出現相應的顱神經障礙,幕上腫瘤顱高壓出現較晚病程可長達4-5年 室管膜瘤的影像學表現: CT表現:①平掃腫瘤呈菜花狀的等密度或混雜密度腫塊②腫瘤位於第四腦室時一般在瘤周可見殘存的腦室;呈帶狀或新月形局陽性腦脊液密度區幕上腫瘤常發生在腦室周圍多位於頂枕葉③%腫瘤有鈣化呈單發或多發點狀幕下者多見幕上少見④腫瘤常有囊性變;增強掃描腫瘤呈中等強化⑤可發生阻塞性腦積水⑥發生室管膜下轉移時側腦室周邊可見局灶性密度增高塊影或條狀密度增高影 MR表現:①腦室內或以腦室為中心的占位性病變T加權為略低信號T加權為高信號②腦室內的病變邊緣光滑周銅水腫輕微③常見大片樣囊變出血和鈣化④大多數病變強化明顯少數輕微強化⑤可沿腦脊液途徑種植轉移⑥局限性阻塞件腦積水 室管膜瘤的鑒別診斷: 需與膠質母細胞瘤,間變性星形細胞瘤和腦轉移瘤鑒別這些腫瘤的發病年齡多在40歲以上,常為明顯的花環狀強化,瘤周水腫及占位效應重. 治療以手術切除為主輔以化療放療由於復發率高預後較差
你好!此情況建議向大型醫療機構進行諮詢確定為宜.考慮手術是有較大難度的,必要時建議考慮應用中藥進行治療觀察