煙霧病鑒別診斷，該查哪些項目？要注意些什麼

一般化驗檢查 多無特異性改變。一般化驗檢查包括血常規、血沉、抗O、C反應蛋白、黏蛋白測定、結核菌素試驗以及血清鉤端螺旋體凝溶試驗等。血常規多數病人白細胞計數在10109/L以下;血沉可稍高，多數正常；抗0可稍高，亦可正常；若病人系結核性腦膜炎所致，結核菌素皮試可為強陽性;若為鉤端螺旋體病引起，血清鉤端螺旋體凝溶試驗可為陽性。

此病需要與腦動脈粥樣硬化、腦動脈瘤或腦動靜脈畸形相鑒別。一般根據臨床表現及腦血管造影的改變多不難鑒別。1、腦動脈硬化 因腦動脈硬化引起的頸內動脈閉塞患者多為老年，常有多年的高血壓、高血脂史。腦血管造影表現為動脈突然中斷或呈不規則狹窄，一般無異常血管網出現。2、腦動脈瘤或腦動靜脈畸形 對於煙霧病出血引起的蛛網膜下腔出血時，應與動脈瘤或腦動靜脈畸形相鑒別。腦血管造影可顯示出動脈瘤或有增粗的供血動脈、成團的畸形血管和異常粗大的引流靜脈，無頸內動脈狹窄、閉塞和側支迴圈等現象。故可資鑒別。