蛛網膜下腔出血誘因

您好，很高興為您解答，根據您的描述，蛛網膜下腔出血的病因包括：1.粟粒樣動脈瘤：約占75%，年發病率6/10萬；2.動靜脈畸形：約占10%，多見於青年人；3.梭形動脈瘤：高血壓，動脈粥樣硬化所致；4.腦底異常血管網（Moyamoya病）：占兒童SAH的20%；5.其他：黴菌性動脈瘤，顱內腫瘤，垂體卒中，腦血管炎，血液病及凝血障礙疾病，顱內靜脈系統血栓和抗凝治療併發症等，原因不明占10%。

引起蛛網膜下腔出血的最常見原因,是先天性顱內動脈瘤和血管畸形.由於血管瘤好發於腦底動脈交叉處,最易直接受到血流衝擊,加上血管先天性發育不良,極易破裂出血.其次為高血壓,腦動脈硬化,顱內腫瘤,血液病等,一般認為30歲以前發病者,多為血管畸形,40 歲以後發病者多為顱內動脈瘤破裂,50歲以上發病者,則往往因高血壓腦動脈硬化及腦腫瘤引起. 蛛網膜下腔出血起病急驟,病前常無先兆,部分病人為活動狀態下發病.發病後可出現劇烈頭痛,多為撕裂樣或劇烈脹痛.頭痛部位多位於枕部,也可為全頭痛.頭痛的程度與出血量有關.因為大量的血液進入蛛網膜下腔,使腦脊液迴圈發生障礙,顱內壓增高,所以,常伴有頻繁嘔吐.同時,由於血液刺激腦膜可產生頸部肌肉痙攣,使頸部活動受限,嚴重時出現頸項強直,神經系統檢查克氏征陽性,布氏征陽性,這就是醫學上所說的腦膜刺激征.