聖妥鹽酸二甲雙胍腸溶片

＂聖妥鹽酸二甲雙胍腸溶片不良反應:1.胃腸道反應，表現為食欲不振. 噁心. 嘔吐. 腹瀉. 胃痛. 口中金屬味。 2.有時有乏力. 疲倦. 體重減輕. 頭暈. 皮疹。 3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐. 腹痛. 過度換氣. 神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥. 酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。 4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。相互作用:1.本藥與胰島素合用會加強降血糖作用，應減少胰島素劑量。 2.可加強抗凝藥（如華法林等）的抗凝血作用，導致出血傾向。 3.本品如與含醇飲料同服可發生腹痛. 酸血症及體溫過低。 4.本品與磺醯脲類並用時，可引起低血糖。 5.西咪替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應減少本品劑量。＂

＂聖妥鹽酸二甲雙胍腸溶片適應症:1.用於單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖症和伴高胰島素血症者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血症的效果。 2.對某些磺醯脲類療效差的患者可奏效，如與磺醯脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。 3.亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。用法用量:1.口服，成人開始一次0.25g，一日2～3次，以後根據血糖和尿糖情況調整劑量，一般每日1g～1.5g，最多每日不超過2g。 2.餐前半小時服用，腸溶片能減輕胃腸道反應。禁忌:下列情況應禁用： 1.2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、腎腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。 2.酗酒者，過度飲酒者、脫水、痢疾、營養不良者，對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。 3.糖尿病合併嚴重的慢性併發症（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變）。 4.靜脈腎盂造影或動脈造影前。 5.嚴重心、肺病患者。 6.酗酒者。 7.接受血管內注射碘化造影劑者，可以暫時停用本品。＂