美迪康功能主治

你好， 一般是不會有問題的，建議你給寶寶多喝糖水，一般是可以幫助藥物排除體外的，多觀察的，雙胍類通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對葡萄糖的敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用。不良反應有：消化道不良反應，皮膚過敏反應，乳酸性酸中毒！我是學醫的！可以這樣說，基本上口服藥物都有或大或小的消化道反應！像你母親這種情況，可以進餐時服藥，從小劑量開始，逐漸增加劑量，可減少消化道不良反應。

本品為降血糖藥。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐後高血糖，HbAlc可下降1%～2%，本品降血糖的機制可能是：1.增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導的葡萄糖利用。2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。3.抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。4.抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。5.抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水準。與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

二甲雙胍主要由小腸吸收，吸收半衰期為0.9～2.6小時，生物利用度為50%～60%。口服二甲雙胍0.5g後2小時，其血漿濃度達峰值，近2μg/ml。胃腸道壁內集聚較高水準二甲雙胍，為血漿濃度的10-100倍。腎、肝和唾液內含量約為血漿濃度的2倍多，二甲雙胍結構穩定，不與血漿蛋白結合，以原形隨尿液排出，清除迅速，血漿半衰期為1.7～4.5小時，12小時內90%被清除。本品一部分可由腎小管分泌，故腎清除率大於腎小球濾過率，由於本品主要以原形由腎臟排泄，故在腎功能減退時用本品可在體內大量積聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。

下列情況應禁用： 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。 2.糖尿病合併嚴重的慢性併發症（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變）。 3.靜脈腎盂造影或動脈造影前。 4.酗酒者。 5.嚴重心、肺病患者。 6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。 7.全身情況較差的患者（如營養不良、脫水）。

不良反應1.常見的有：噁心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。 2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。 3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。 4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。病人出現消瘦就不能再吃了。這個藥本來就有減體重的付作用。當然肥胖型的吃了不能算是付作用。二甲雙胍是肥胖型糖尿病人的首選藥 有減輕體重的作用 吃二甲雙胍本來就有減重的功效 如果不想體重下降建議諮詢醫生根據自身情況換其他降糖藥。