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【五官科】
【歸檔】 16年02月03日
物理治療晶體脫位
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晶體脫位手術治療摘出晶體可採取的方法可以採取,雙針法摘除玻璃體內脫位晶體。當無玻璃體切割器等設備時,對脫入玻璃體後部的晶體,囑患者採取頭低或俯臥位元,待晶體下沉到瞳孔後緣,立即用銳利的雙長尖針,從睫狀體平坦部刺入,通過晶體後方,抵達對側鞏膜,將晶體限制在瞳孔區;然後改為仰臥位,在角膜緣切開前房,用冷凍頭或晶體圈匙娩出晶體,再將前房的玻璃體切除。此法易引起玻璃體出血和視網膜脫離等併發症,只有在沒有玻璃體切割器時才謹慎使用此術式。
晶體脫位手術治療適應證: 1、晶體脫位嚴重損害視力,尤其是伴有白內障者;2、晶體脫入前房;3、晶體溶解性青光眼;4、晶體過敏性葡萄膜炎;5、瞳孔阻滯性青光眼;保守治療或單純青光眼手術不能降低眼壓者;6、晶體混濁妨礙進行視網膜脫離的檢查和手術。7、脫位晶體為過熟期或成熟期白內障。手術前準備及麻醉與白內障摘除術相同。手術摘除晶體過程必須小心,盡可能減少玻璃體的脫失,術前需用碳酸酐酶抑制劑或高滲劑降低眼內壓,手術時可預先縫上環。