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【內科】
【歸檔】 15年02月26日
手足徐動早期症狀
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手足徐動早期症狀,先天性手足徐動症通常為出生後即出現不自主運動,但亦可於生後數月症狀才變明顯者。發育遲緩,開始起坐行走或說話的時間均延遲。不自主運動實早已開始但起初皆不明顯,直至患兒能作隨意運動時才能顯著發覺。症狀性手足徐動症可發生於任何年齡,男女皆可發病。由肝性腦病、吩噻嗪、氟呱啶醇或左旋多巴過量引起的手足徐動症常于成年以後或老年期發病。
手足徐動早期症狀,本病所特有的手足徐動性運動是手足不斷做出緩慢的彎彎曲曲的或蚯蚓爬行樣鵻的奇形怪狀的強制運動。這些動作以四肢的遠端較近端顯著。下肢受累時,拇趾常自發地背屈造成假性的巴賓斯基征有時面部亦可受累,患者常弄眉擠眼,扮成各種鬼臉。咽喉肌和舌肌受累時,則言語不清,構音困難,舌頭時而伸出時而縮回,吞咽亦發生障礙尚可伴有扭轉痙攣或痙攣性斜頸這種不自主運動可因情緒緊張或精神受刺激時或作隨意運動中加重,完全安靜時減輕,入睡時停止。肌張力時高時低變動無常當肌痙攣時肌張力增高肌鬆弛時正常,故本病又稱易變性痙攣(mobilespasm)約有半數患者因錐體束受累可出現雙側輕癱或痙攣,特別是下肢半數以上有智力缺陷,全身感覺正常。