脊髓硬膜A、V血管畸形

脊髓硬脊膜動靜脈畸形多見於男性，男女比例為4～8∶1。本病的發病年齡平均在45歲左右。病變好發于胸腰段。無明顯的家族發病傾向。統計資料顯示，本型患者多伴有獲得性疾病，可能與創傷性因素有關，但其確切機制尚不清楚。

硬膜動靜脈畸形中，動脈的供應來源於脊柱節段動脈的硬脊膜分支(圖1)。在大多數情況下，動靜脈瘺發生於神經根袖背外側面的神經孔內。在硬膜內有較少的血液流經病灶，病灶的靜脈回流至硬膜內，再回流到脊髓的冠狀靜脈叢。90%左右的病變發生於胸6～12，10%左右的病例發生在硬膜。動靜脈瘺平面的節段動脈供應脊髓前動脈或脊髓後動脈。病灶通常只有一條滋養動脈，此即Ⅰ A型。當病灶有2條或多條血管供應時，則屬於Ⅰ B型的特點。