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頸椎後縱韌帶骨化症
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結合X線、CT、MRI等影像學所見,常可作出明確診斷。但有兩個問題需要明確:(1)後縱韌帶骨化並不一定有臨床症狀出現,許多X線普查發現的後縱韌帶骨化十分嚴重,但其本人還可以正常生活而無明顯的症狀。同樣,在某些廣泛的頸椎後縱韌帶骨化灶中,並不是每個平面都產生壓迫症狀的,必要時可採用神經誘發電位和肌電圖來確定受累及的神經範圍及平面;(2)除了後縱韌帶骨化之外,骨化灶還可以發生在黃韌帶,這兩組韌帶的同時骨化就會嚴重影響椎管的大小,產生明顯的脊髓壓迫症,若同時累及到胸、腰椎,則病情將更為複雜多變。
(1)基本原則:手術治療的基本原則是解除骨化的後縱韌帶對脊及神經根的壓迫但在具體要求與操作上一定要細心耐心和精心否則易造成手術療法的失敗 (2)手術方法:手術方法有兩種減壓法即自前方顯露椎體刨削切除椎體刨削切開骨化的後縱韌帶將漂浮的後縱韌帶拉向前方再於椎體刨削部植骨固定的前路法和自後方入路切除椎板擴大椎管以期對脊髓減壓的後路法兩種方法現均較定型現分別敘述如下