小兒Ⅳ型肺結核

在確定治療原則和選擇療法之前，應確定肺結核病的類型和現階段病灶進展及活動情況，並檢查肺以外身體其他部位有無活動性結核病的存在。在治療過程中應定期複查隨訪。小兒結核病程中宜避免併發各種傳染病，尤其以防治麻疹和百日咳為最重要。 兒童結核病的治療有下列主要方法： 1、全身療法 在全身療法的基礎上充分調動小兒身體抗病的能力，使特效的抗結核藥物更好地發揮抗菌作用。首先應注意合理的營養和休息，選用富含蛋白質和維生素的食物，其中以維生素A及C尤為重要。患兒應居住在空氣流通、陽光充足的室內。嚴重的結核病型有發熱等中毒症狀及高度衰弱者應臥床休息。病情較輕者，可根據具體情況作適當的室內、室外活動。 2、抗結核化學藥物治療（簡稱化療）自從1944年發現鏈黴素及異煙肼于1950年合成和廣泛使用以後，化療已取得了重大進展，使結核病人的療效大大提高。到目前為止，較常用的抗結核藥物有12種，其中屬抗生素者6種即鏈黴素、卡那黴素、卷鬚黴素、紫黴素、環絲氨酸及利福平，前4種為注射用；屬化學製劑6種即異煙肼、對氨基水楊酸鈉、1314-TH和1321-TH、乙胺丁醇、吡嗪醯胺及氨硫脲。