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胰腺外傷腹水預後
網友回答
對於胰腺損傷的部位程度術前多難於準確估計目前主張對懷疑有胰腺損傷時除無腹膜刺激征的傷情較輕的病人可行保守治療外凡有明顯腹膜刺激征者均需積極地進行手術探查以手術治療為中心的綜合療法是胰腺外傷最主要的治療手段及時的手術探查是減少併發症提高治癒率的關鍵一環,對於懷疑有胰腺損傷的病人應採用全身麻醉保證腹部肌肉的充分鬆弛以進行廣泛的腹腔內探查全身麻醉亦可保證術中充分的供氧及有效的氣體交換對某些重危的外傷患者也是必需的
胰腺外傷患者的手術前準備與一般嚴重腹部外傷患者的手術前準備相同若有創傷失血性休克存在應給予積極的抗休克處理包括快速輸入晶體和膠體溶液胰腺外傷可能合併腹部大靜脈損傷故最好採用上腔靜脈系統的血管輸液如有可能應行上腔靜脈插管在保證輸血輸液速度的同時可監測中心靜脈壓經積極處理在休克有所緩解後手術可增加手術的安全性若休克無好轉或反而加重也應緊急手術以處理可能存在的內出血,術前即應開始使用廣譜抗生素有助於預防術後腹腔內感染及敗血症。