胎盤早剝的治療原則

預防： 加強產前檢查，積極預防與治療妊高征;對合併高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理;妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷;胎位異常行外倒轉術糾正胎位時，操作必須輕柔;處理羊水過多或雙胎分娩時，避免宮腔內壓驟然降低。　胎盤早剝危及母兒的生命安全。母兒的預後與處理是否及時有密切關係。胎兒未娩出前，胎盤可能繼續剝離，難以控制出血，持續時間越長，病情越嚴重，併發凝血功能障礙等合併症的可能性也越大。因此，一旦確診，必須及時終止妊娠。終止妊娠的方法根據胎次、早剝的嚴重程度，胎兒宮內狀況及宮口開大等情況而定。

A.輸新鮮血：及時、足量輸入新鮮血液是補充血容量及凝血因數的有效措施。庫存血若超過4小時，血小板功能即受破壞，效果差。為糾正血小板減少，有條件可輸血小板濃縮液。 B.輸纖維蛋白原：若血纖維蛋白原低，同時伴有活動出血，且血不凝，經輸入新鮮血等效果不佳時，可輸纖維蛋白原3g，將纖維蛋白原溶於注射用水100ml中靜脈滴注。通常給予3～6g纖維蛋白原即可收到較好效果。每4g纖維蛋白原可提高血纖維蛋白原1g/L。C.輸新鮮血漿：新鮮冰凍血漿療效僅次於新鮮血，儘管缺少紅細胞，但含有凝血因數，一般1L新鮮冰凍血漿中含纖維蛋白原3g，且可將Ⅴ、Ⅷ因數提高到最低有效水準。因此，在無法及時得到新鮮血時，可選用新鮮冰凍血漿作應急措施。