問題
【兒科】
【歸檔】 14年10月28日
新生兒胃食管反流治療辦法
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胃食管反流(IGER)是指胃及(或)十二指腸內容反流入食管。GER在小兒十分常見,絕大多數屬於生理現象,Stephen等將小兒GER分為3種類型:即①生理性反流:多見於新生兒和小嬰兒餵奶後發生的暫時反流。②功能性反流(或稱易發性嘔吐):常見於嬰幼兒,不引起病理損害。③病理性反流:根據Carre早期統計,約占新生兒的1/500,反流症狀持續存在常合併吸入性肺炎窒息和生長發育障礙等。
食管下括約肌是防止胃內容物反流的惟一解剖結構。但認為GER並非是食管下括約肌功能低下單一的作用,而是由許多因素綜合產生。其中食管下括約肌是首要的抗反流屏障,食管正常蠕動,食管末端黏膜瓣、膈食管韌帶、腹段食管長度、橫膈腳肌鉗夾作用及His角等結構,亦在防止反流中起一定作用。若上述解剖結構發生器質或功能上病變,胃內容物即可反流到食管而致食管炎。