強直性脊柱炎會誤診嗎

有些醫師對本病的認識不足。強直性脊柱炎亦是引起腰腿痛的常見病、多發病，有些醫生對此不瞭解。患者本人不重視。強直性脊柱炎是慢性疾病，起病多隱襲，早期症狀輕，不被患者重視，而很少就診。病人誤認為是單純風濕性關節痛而未予重視，以至於延誤診斷。

1.強直性脊柱炎隨種族而異，類風濕關節炎則是世界性分佈。前者有明顯的家族史，而後者則不很顯著。 2.強合性脊柱炎多見於10～20歲發病，高峰在20～3O歲，而類風濕關節炎可見於各年齡組，高峰在30～50歲。強直性脊柱炎男性多見，而類風濕關節炎則女性遠多於男性。 3.強直性脊柱炎常為少關節炎，非對稱性，下肢關節受侵多於上肢關節，大關節受累多於小關節。類風濕關節炎常為多關節炎，受侵關節呈對稱性，大小關節皆可受累，侵及上肢關節如近端指間關節、掌指關節、腕關節較侵及下肢關節多見;強直性脊柱炎多影響髓關節，而成人類風濕關節炎很少如此。強直性脊柱炎很少侵及顳頜關節，類風濕關節炎則有半數以上受累。 4.強直性脊柱炎幾乎全部有骶髂關節炎，而類風濕關節炎則很少有。前者可影響全脊柱，一般由腰椎上行發展至胸椎、頸椎，而後者一般只影響頸椎。 5.強直性脊柱炎無類風濕結節，而類風濕關節炎則可見到。前者可引起主動脈瓣關閉個全，而後者較少引起臨床上可查出的心臟瓣膜病。