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【外科】
【歸檔】 15年02月28日
退變性脊柱側凸
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脊柱側彎:即脊柱側凸,是指脊柱在冠狀面上一個或多個節段偏離身體中線向側方形成彎曲(一部或大部偏離軀幹中軸線而凸向一側),多半還伴有脊柱的旋轉和矢狀面上後凸或前凸增加或減少,肋骨和骨盆的旋轉傾斜畸形以及椎旁的韌帶肌肉的異常.它是一種症狀或 X 線征.引起的脊柱側凸的原因較多,其中特發性脊柱側凸是最常見的.一般來說脊柱向左或向右偏離的中軸線超過計畫10度,即為脊柱側彎.大體分為先天性(多在青少年時表現最明顯).繼發性(多見於老年退變性脊柱側彎).脊柱側彎的危害包括生理和心理兩方面.脊柱側彎引起脊柱生長不平衡,影響身高發育,可影響胸廓的發育,進而引起心肺功能障礙;其次側彎引起脊柱兩側受力不平衡,引起腰背痛,並導致脊柱的過早退變,對脊髓或神經根造成壓迫,引起肢體感覺和運動障礙,甚至截癱.由於脊柱側彎可產生嚴重的外觀畸形(剃刀背,駝背,骨盆傾斜,雙肩不等高.雙下肢不等長等)使許多患兒有自卑情緒,嚴重影響兒童的健康發展.治療方面:一般超過20°的脊柱側彎可採取非手術治療,包括支具的佩帶及體育鍛煉.側彎持續加重並超過40°時就應該採取手術治療.手術的最佳時間段為12歲到停止發育之前.
可以治療,但脊柱側彎矯形術,在13歲以前做效果比較好,成人也可以做,但效果不太好.應該先到醫院脊柱科進行全面的術前檢查,以確定是否適合手術或採取什麼手術方式.手術治療一般術後半個月,就可以拆線出院,但完全恢復應該到三個月後.