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【內科】
【歸檔】 16年06月24日
強直性脊柱炎眼睛痛怎麼辦
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強直性脊柱炎眼睛痛怎麼辦。強直性脊柱炎患者除引起關節損害外,25%的幾率會伴有有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,後者偶可併發自發性眼前房出血。但是在臨床上很多患者認為關節部位的症狀緩解了,那麼我就可以出院或者繼續用一些免疫調節劑就可以維持住了,實際上,很多患者都在這個時候錯過了很多的治療時機,眼底虹膜等部位的症狀就會相繼出現,虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,如果遇到經驗不足的醫生,還是認為與藥物的副作用有關。 經研究發現,這些症狀與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。 對於反復發作難以治癒引起了視力下降時,一定要選擇正規醫院接受治療。
強直性脊柱炎眼睛痛怎麼辦。有很多強直性脊柱炎或脊柱關節病的患者都會出現眼部的受累,急性前葡萄膜炎是最常見的,還可出現虹膜粘連、眼前房積膿、青光眼、白內障,甚至眼球的萎縮。已有多篇文獻報導,前葡萄膜炎是強直性脊柱炎最常見的關節外表現,有20%-40%的強直性脊柱炎患者出現,特別是HLA-B27陽性的男性患者[1,2,]。病人往往因為眼部的症狀突出去眼科就診,因脊柱關節的症狀並不突出,病人未予以重視,不會主動陳述脊柱關節方面的症狀。再加上如果眼科的醫生沒有這個意識,考慮到強直性脊柱炎的可能,則往往只是診斷了眼科的疾病,而沒有進一步深究病人真正的病因。再加上急性前葡萄膜炎對激素類藥物聯合擴瞳藥物治療反應良好,症狀很快能得到緩解。使得很多出現眼部受累而脊柱關節症狀不明顯的強直性脊柱炎患者得不到及時的診斷與治療,導致了病情的延誤。