什麼是腹膜外剖宮產術

您好，關於腹膜外剖宮產術的問題，一定要引起重視。腹膜外剖宮產術原用於有宮內感染或有潛在感染的產婦。由於術式較腹膜內子宮下段剖宮產術困難、複雜，手術開始至胎兒娩出所需的時間較長，尤其膀胱返折腹膜分離的不充分，使子宮切開不夠大，高浮或深嵌的胎頭，容易發生撈取胎頭困難，子宮切口撕裂出血，損傷膀胱、輸尿管等併發症。國外已不甚提倡這種手術，但腹腔外操作，術後反應小、腸蠕動恢復較快、腹痛較輕等優點優為醫患人員所青睞。若取腹壁恥上橫切口，更受產婦歡迎。通過大量的臨床實踐和臨床資料的積累，以及術式的不斷改進，使手術的副損傷小，安全。然而嚴格掌握適應症、禁忌症，熟練掌握腹膜外剖宮產術的技巧仍不可忽視。

腹膜外剖宮產術的適應症，表現如下：1.胎膜早破，有宮內感染可能。2.子宮下段形成好，臨產胎頭已銜接，子宮口開大2～3cm最合適腹膜外剖宮產術的禁忌症，說明如下：1.絕對禁忌症⑴需探查腹腔的腹部手術，如妊娠合併子宮肌瘤、畸形子宮妊娠、子宮先兆破裂或破裂者、需緊急行剖腹手術者。⑵前置胎盤、胎盤附著在子宮下段前壁時。⑶胎兒宮內窘迫或需迅速娩出胎兒時。2.相對禁忌症⑴巨大兒。⑵胎頭嵌入過深。腹膜外剖宮產術的術前準備：1.膀胱不需特殊準備。2.連續硬膜外麻醉。