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問題 【五官科】 【歸檔】 06年04月21日

喉嚨異物感、單側扁桃腺腫大

問題描述 患者性別:男 患者年齡:25詳細病情及諮詢目的:2005年6月感冒,好了之後就一直咳,吃了很多止咳水都不見過。之後就一直覺得喉嚨有東西附著,咳又咳不出來,到醫院查檢時說是慢性咽喉炎。2006年3月到醫院檢查的時候醫生說我是慢性扁桃腺炎引發慢性咽喉炎,建議我切除扁桃腺,讓我服用了雪膽素片和開了幾服中藥。我已經服藥很久了,但還是不見治癒。上個星期體檢的時候醫生說我單側扁桃腺腫大。關於扁桃腺,我問過幾個醫生,有些說切了沒關係,有些說不要切,我現在都不知道該不該切好。我想知道如果切除了會有什麼影響嗎?比如聲音、身體免疫、會不會加重慢性咽喉炎?除了慢性咽喉炎和扁桃腺炎之外還有可能有其它什麼病嗎?本次發病及持續的時間:喉嚨異物感已經持續10個月,單側扁桃腺腫大已經持續2個月目前一般情況:睡眠、食欲正常,大便正常1天1次。病史:2005年3月檢查的時候發現鼻咽部腺樣體增長,醫生要求做活檢。但在鉗取腺樣體組織的時候,鉗取部位流血不止,並住了5天的院。活檢結果沒有發現腫瘤細胞、EB病毒和細胞學檢測正常。但是鼻咽炎粘膜總是充血。以往的診斷和治療經過及效果:2005年3月醫生診斷是腺樣體增生,2005年10月、2006年3月複檢醫生說除了鼻咽部粘膜有點充血,但不需用藥。對於慢性扁桃腺炎,她建議我切除。輔助檢查:2006年4月5日到人民醫院做耳鼻喉內窺鏡檢查(鏡下描述:鼻咽部稍隆起,表面光滑。咽部、喉部粘膜充血,咽後壁及舌根部淋 巴濾波增生,鼻腔及喉部未見新生物),臨床診斷:慢性咽炎。醫生開了元胡止痛軟膠囊、一清軟膠囊,已經服用了1個多星期,扁桃腺還是有點痛痛的感覺。
網友回答
2006年04月30日 17:14

如果扁桃體起不到任何作用,進行切除後,是不會加重慢性咽炎。急性的炎症一般是3-7天可恢復,慢性炎症需要一定的時間。板藍根煎水服用對輕度扁桃腺炎有一定的作用,但還是需要配合其它抗病毒藥物進行治療。平時飲食以清淡為主,忌煙酒等。

2006年04月23日 11:22

扁桃體切除後短期內有免疫力降低的可能,但幾個月後免疫力都可以恢復正常。所以我們應該堅持的是,扁桃體不要輕易切除,但對絕大多數患者來說,切除也並不會大大降低機體免疫力。基於這些常識,醫師通常都有嚴格的扁桃體切除的適用證和禁忌證。下列一些情況應該切除扁桃體,如扁桃體過度肥大,且影響呼吸、吞咽及發音功能;慢性扁桃體炎反復多次發作或多次併發扁桃體周圍膿腫、中耳炎、咽旁膿腫;引起風濕及腎炎等疾病時。對於那些有免疫缺陷或嚴重全身性疾病的患者,不應該手術切除扁桃體。建議您聽取主治醫生的建議。祝最後早日恢復健康!