胃潰瘍與十二指腸潰瘍

(1)季節性:胃潰瘍無季節性發病傾向,而十二指腸潰瘍有季節性發病傾向,好發於秋末冬初,
(2)疼痛部位:胃潰瘍疼痛多位於劍突下正中或偏左,而十二指腸潰瘍的疼痛多位於上腹正中或略偏右,
(3)疼痛規律:胃潰瘍疼痛多於餐後半小時至2小時出現,持續1～2小時,在下次進餐前疼痛已消失,即所謂“餐後癰”,而十二指腸潰瘍疼痛多於餐後3～4小時出現,持續至下次進餐,進食後疼痛可減輕或緩解,故叫“空腹痛”,有的也可在夜間出現疼痛,又叫“夜間痛,”

胃潰瘍和十二指腸潰瘍統稱潰瘍病,兩者之間的區別還是很大的,首先在好發年齡:十二指腸潰瘍青年人易患,胃潰瘍中老年人易患,發病比例兩者的發病比例為4～5:1,因十二指腸潰瘍遠比胃潰瘍發病率高,且多發生在青年,其次,十二指腸潰瘍不會癌變,而胃潰瘍則可能癌變,特別是久治不愈的頑固性胃潰瘍,應警惕癌變的發生,要定期做胃鏡監視其動態變化,第三、十二指腸潰瘍和胃潰瘍的共同發病原因是:胃酸過高和幽門螺桿菌感染,但胃潰瘍尚可單獨因服用某些對胃黏膜屏障有直接損害的藥物,如水楊酸鹽、阿斯匹林、消炎痛、保泰松和皮質類固醇等引起,病人患膽汁反流症時,十二指腸內容物中的膽汁、溶血卵磷脂及其他有害物質反流入胃,如原有慢性胃炎,胃黏膜極易受損從而形成潰瘍,第四、胃潰瘍疼痛區域較廣泛,不易明確具體部位；十二指腸潰瘍疼痛較局限,第五、 胃潰瘍無典型的節律性疼痛；十二指腸潰瘍則有典型的節律性疼痛,通常疼痛發生在胃排空（空腹）時,時間為上午10～11點,下午3～4點,晚上10～11點和淩晨1～2點,與進食關係胃潰瘍疼痛出現在進食後不久（30分鐘內）;相反,十二指腸潰瘍進食後疼痛則可緩解,程度胃潰瘍多為燒灼痛或鈍痛,一般較輕；十二指腸潰瘍則可有劇痛或絞痛,