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問題 【內科】 【歸檔】 14年10月25日

腎小球腎炎的主要臨床表現

問題描述 表現為面色蒼白,氣短、乏力,還有的時候會出現有腰痛,身心疲憊,臉上沒有一點血絲,不知道該怎麼辦好,請問腎小球腎炎的主要臨床表現有哪些?
網友回答
2014年10月25日 00:13

腎小球腎炎的主要臨床表現:1.水腫腎小球濾過率下降,導致水、鈉瀦留;蛋白質從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降,導致水分瀦留;腎素分泌增多,引起繼發性醛固酮分泌增多,腎小管鈉、水重吸收增多等多種因素,是引起腎性水腫的原因。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至腹(胸)腔多量積液。2.蛋白尿腎小球腎炎時,腎小球毛細血管壁的通透性增加,血漿白蛋白由基膜濾過,而產生蛋白尿,所以腎小球腎炎的最重要的特點是蛋白尿。3.管型尿管型是尿內蛋白質凝固和沉澱所形成的,所以在腎小球腎炎時,尿內應當有管型。應注意的是,尿中只有蛋白質而無管型,不能反映腎小球的病變。反之,只有管型而無蛋白質也不提示腎小球病變。只有在尿中既有蛋白質又有管型時,才提示腎小球的病變。4.高血壓腎臟通過調節水、鈉代謝,影響有效迴圈血容量,同時產生腎素,影響腎素一血管緊張素一醛固酮系統而導致高血壓。慢性腎小球腎炎時高血壓發生率為33.3%,尿毒癥發生率為84%。5.貧血腎性貧血常由水分瀦留所致的稀釋;腎小球嚴重病變時,紅細胞生成素減少而出現貧血。貧血一般為正常形態、正常色素性貧血。6.氮質血症和尿毒癥它是腎小球病變到終末期時出現腎功能不全的表現,但並不是所有腎小球腎炎病人都有的表現。

2014年10月25日 00:13

腎小球腎炎的主要臨床表現:腎小管對缺血敏感,故臨床首先出現腎小管濃縮功能障礙表現(夜尿多、低比重及低滲透壓尿),當腎小球缺血病變發生後。尿化驗出現異常(輕度蛋白尿。少量紅細胞及管型),腎小球功能漸進受損(內生肌配清除率下降,而後血清肌酐增高),並逐漸進展至終未期腎衰竭。與腎損害同時,常伴隨出現高血壓眼底病變及心、腦併發症。建議在生活中要積極的治療高血壓,以防止患者病情發展後而引起腎小球動脈硬化的發生。