自發性氣胸體位

【治療措施】 一．對症治療： 應臥床休息，給予吸氧，鎮痛、止咳，有感染時給予抗生素治療。 二．胸腔減壓： （1）閉合性氣胸，肺壓縮＜20%者，單純臥床休閒氣胸即可自行吸收，肺壓縮＞20%症狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1～2d次，每次600～800ml為宜。(2)開放性氣胸，應用胸腔閉式引流排氣，肺仍不能複張者，可加用負壓持續吸引。(3)張力性氣胸，病情較危急須儘快排氣減壓，同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引。 三．手術治療： 對內科積極治療肺仍不能複張，慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術治療．反復發作性氣胸可採用胸膜粘連術治療。 閉合性氣胸積氣量少於該側胸腔容積的20％時，氣體可在2－3周內自行吸收，不需抽氣，但應動態觀察積氣量變化。氣量較多時，可每日或隔日抽氣一次，每次抽氣不超過1L，直至肺大部分複張，餘下積氣任其自行吸收。 四．積極治療原發病和併發症。

預防常識： 治療氣胸的關鍵在於及時處理，若是閉合性氣胸，壓迫症狀重時，立即用長針頭抽氣，或作閉式引流術，變壓性氣胸須立即排氣，否則嚴重者可危及生命。對於曾有氣胸史或有肺氣腫者，應謹防突然過度用力、高聲呼喊、用力大便。防治呼吸道感染也是預防氣胸發生的重要因素。