治自發性氣胸？自發性氣胸如何治療

自發性氣胸容易復發。據統計，自發性氣胸第一次發作後五年內復發的幾率為30-50%，故如果第一次發作，可根據具體情況積極保守治療或手術根治治療；但如果自發性氣胸第二次發作，則再次發作的幾率達60%以上，故第二次發作的患者應積極手術根治治療。

治療原則 1.少量閉合性氣胸以抽氣治療即可。開放性氣胸需作閉式引流。 2.高壓性氣胸應做緊急抽氣，後作閉式引流。 3.治療原發病。 用藥原則 1.原發病為結核病者應用異煙胼、利福平、鏈黴素、吡嗪醯胺等抗癆治療。 2.有感染者應用青黴素、先鋒必素等。 3.發作多次或引流治療效果不佳者可應用四環素粉、凝血酶、滑石粉等作胸膜粘連術。 輔助檢查 1.氣胸必須做胸片檢查，若病情危重亦可暫作胸透； 2.病情反復治療效果差者應做胸腔鏡或胸腔造影、ＣＴ等檢查。 療效評價 1.治癒：症狀、體征消失，Ｘ線胸片示氣胸消失。 2.好轉：症狀、體征改善，Ｘ線胸片示氣胸明顯減少。 3.未愈：症狀、體征無改善，Ｘ線胸片示氣胸無減少。 專家提示 治療氣胸的關鍵在於及時處理，若是閉合性氣胸，壓迫症狀重時，立即用長針頭抽氣，或作閉式引流術，變壓性氣胸須立即排氣，否則嚴重者可危及生命。對於曾有氣胸史或有肺氣腫者，應謹防突然過度用力、高聲呼喊、用力大便。防治呼吸道感染也是預防氣胸發生的重要因素。