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問題 【婦產科】 【歸檔】 15年05月30日

自發性氣胸如何調理

問題描述 2010年11月初當時胸口有點痛沒在意過了幾天有點咳嗽以為感冒打了七天點滴沒管用就去當地醫院查了查結果是氣胸第一天抽氣不管用接著用引流到了十四天做了個圖片說只有不到5%的氣了因為有氣也沒有停止到了十六天去做圖片卻40%的氣說是有氣卻又抽不出做了這麼多天的治療卻不能根治以後要怎麼治療呢
網友回答
2015年05月30日 23:02

你好,自發性氣胸是需要主要治療的,氣體吸收也比較慢。首先要吸氧,臥床,如果氣體多可以抽氣,氣體吸收比較慢,即使恢復後也不適合幹重活,否則容易復發。對於年輕的氣胸患者一般體型較瘦弱,注意加強營養,有復發的可能,如果再次復發建議行手術治療。一般手術有兩種:1.胸腔鏡治療,其創傷較小,恢復較快,費用較高;2.開胸手術治療,其創傷較大,治療較徹底,再次復發率較胸腔鏡低,費用較少。

2015年05月30日 23:02

您好,有以下三種方法:一.對症治療: 應臥床休息,給予吸氧,鎮痛、止咳,有感染時給予抗生素治療。 二.胸腔減壓: (1)閉合性氣胸,肺壓縮<20%者,單純臥床休閒氣胸即可自行吸收,肺壓縮>20%症狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜。(2)開放性氣胸,應用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能複張者,可加用負壓持續吸引。(3)張力性氣胸,病情較危急須儘快排氣減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引。 三.手術治療: 對內科積極治療肺仍不能複張,則需考慮手術治療。手術治療分為三種:第一種,傳統的開胸手術,創傷大,效果肯定,恢復慢。第二種,電視胸腔鏡手術,創傷小,亦能達到結紮肺部瘺口的目的,恢復快。第三種,達芬奇機器人手術,此種術式為新近引進,操作準確,創傷小,但是費用較高。根治難治性氣胸的一個很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然,就算手術也會有可能復發。源于上述思路:醫生們都一直在尋找讓髒層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法。目前普遍的做法:在肺臟即將全部複張時,在胸腔內注入自身血液40ml,或四環素20mg/kg;或者在術中摩擦壁層胸膜,導致術後壁層胸膜產生炎症反應,促使髒層與壁層胸膜粘連。 現在應用較多的還有紅黴素,高滲糖。60歲以上的老年人還可以考慮應用滑石粉, 一般通過胸腔鏡吹入。需要結合臨床症狀,確定治療時間,平時注意休息,禁煙酒,增強免疫力,預防感冒,注意定期複查