兒童自閉症的輔助治療

你好！概述（一）概念。兒童孤獨症也稱兒童自閉症，是一類起病於3歲前，以社會交往障礙、溝通障礙和局限性、刻板性、重複性行為為主要特徵的心理發育障礙，是廣泛性發育障礙中最有代表性的疾病。廣泛性發育障礙包括兒童孤獨症、Asperge氏綜合征、Rett氏綜合征、童年瓦解性障礙、非典型孤獨症以及其他未特定性的廣泛性發育障礙。國際上有將兒童孤獨症、Asperge氏綜合征和非典型孤獨症統稱為孤獨症譜系障礙的趨向，其診療和康復原則基本相同。

你好！臨床表現（一）起病年齡。兒童孤獨症起病於3歲前，其中約2/3的患兒出生後逐漸起病，約1/3的患兒經歷了1～2年正常發育後退行性起病。（二）臨床表現。兒童孤獨症症狀複雜，但主要表現為以下3個核心症狀。1.社會交往障礙。兒童孤獨症患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具體表現隨年齡和疾病嚴重程度的不同而有所不同，以與同齡兒童的交往障礙最為突出。

你好！.交流障礙兒童孤獨症患兒在言語交流和非言語交流方面均存在障礙。其中以言語交流障礙最為突出，通常是患兒就診的最主要原因。（1）言語交流障礙。1）言語發育遲緩或缺如。患兒說話常常較晚，會說話後言語進步也很慢。起病較晚的患兒可有相對正常的言語發育階段，但起病後言語逐漸減少甚至完全消失。部分患兒終生無言語。

你好！非言語交流障礙兒童孤獨症患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用於溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。他們多不會用點頭、搖頭以及手勢、動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。3.興趣狹窄和刻板重複的行為方式。兒童孤獨症患兒傾向于使用僵化刻板、墨守成規的方式應付日常生活。具體表現如下：（1）興趣範圍狹窄。患兒興趣較少，感興趣的事物常與眾不同。患兒通常對玩具、動畫片等正常兒童感興趣的事物不感興趣，卻迷戀於看電視廣告、天氣預報、旋轉物品、排列物品或聽某段音樂、某種單調重複的聲音等。部分患兒可專注于文字、數位、日期、時間表的推算、地圖、繪畫、樂器演奏等，並可表現出獨特的能力。

你好！診斷及鑒別診斷（一）診斷。兒童孤獨症主要通過詢問病史、精神檢查、體格檢查、心理評估和其他輔助檢查，並依據診斷標準作出診斷。1.詢問病史。首先要詳細瞭解患兒的生長發育過程，包括運動、言語、認知能力等的發育。然後針對發育落後的領域和讓家長感到異常的行為進行詢問，注意異常行為出現的年齡、持續時間、頻率及對日常生活的影響程度。同時，也要收集孕產史、家族史、既往疾病史和就診史等資料