自體免疫溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血是因自身免疫機制所引發的一組溶血性貧血。導致溶血的抗紅細胞自身抗體主要為溫型抗體。其發病機制為：①病毒、藥物等使紅細胞膜抗原變性，刺激機體產生相應自身抗體；②某些微生物刺激機體所產生的抗體，可與紅細胞膜抗原發生交叉反應；③機體免疫調節功能紊亂，將紅細胞膜抗原識別為非己抗原而產生抗體。自身免疫性溶血性貧血可分為根據抗體作用於紅細胞膜所需的最適溫度，可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型：原發初治患者多數用藥後反應良好，月餘至數月血象可恢復正常，但需維持治療。反復發作者療效差。繼發者預後隨原發病而異，繼發於感染者感染控制後即愈；繼發於系統性結締組織病或腫瘤者預後相對較差。冷凝集素綜合征預後較溫抗體型為好。大多數患者能耐受輕度貧血，對勞動及體力活動影響較小，多數長期存活。陣發性寒冷性血紅蛋白尿不致于成為慢性嚴重貧血或死亡的原因。雖然急性發作時症狀嚴重，但在幾天或幾周後可自發緩解。但D-L抗體可持續多年。

溶血性貧血是一種自身免疫性疾病，孩子可以表現為高熱、面色蒼白和血紅蛋白尿、黃疸等，對於本病的治療，一般徹底治癒是很難的，需採用藥物糖皮質激素類藥物治療為宜。對於本病的治療，還可以用輸血、中醫中藥治療有一定效果，中醫採用活血化瘀的方法有一定效果的。