棘球蚴病的中醫治療

棘球蚴病(echinococcosis)又稱包蟲病，是人感染細粒棘球絛蟲及多房棘球絛蟲的幼蟲(包蟲囊)所致的疾病，本病流行於世界上許多畜牧區。在高發區，患病率可達5%，細粒棘球坳的終末宿主是狗、狼、狐等，羊、鼠、馬等為中間宿主，棘球蚴病臨床表現高度多樣性並反映了幼蟲的位置和大小，絕大多數症狀是因為幼蟲蟲體的機械壓力或由於皰液流出引起異種抗體，囊包活檢查到蟲體可診斷，對已發病者，可外科手術摘除囊包。在畜牧地區廣泛進行環境衛生宣傳，兒童期應有良好衛生習慣，避免接觸患病動物。

治療以手術為主，術前可輔以化療，無法手術者可以長療程丙硫苯咪唑治療。② 多房棘球蚴病(泡型棘球蚴病）。由多房棘球絛蟲的幼蟲引起。成蟲寄生在狐、狼及犬的小腸內，中間宿主為鼠類，人並非其最適宜宿主，其囊蚴發育較慢，且無或甚少頭節。它與細粒棘球蚴的不同在於生髮層外無囊壁，以芽孢樣向外突出，產生多個新囊泡，並向周圍肝實質浸潤，也可轉移到其他器官，肝臟以外的病變多為轉移灶。患者大多有打獵或與皮毛接觸史。臨床上有肝臟腫大、表面呈結節狀、質硬等症狀，易誤診為原發性肝癌。皮試及血清免疫學檢查對診斷具有重要價值。治療以早期手術切除病變為主，也曾有以丙硫苯咪唑治癒的病例報告。