線上免費諮詢輸尿管結石如何治療

建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外衝擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在於其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外衝擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術，採用高頻超導+流體動力+震動力學三維一體排石技術，大型數位B超輔助定位。具有定位准，排石快，對膽管結石，輸尿菅結石，隨排隨走，尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性，對各種結石排石的徹底性，比較廣泛的適應症，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇

1.非手術治療 (1)一般治療：大量飲水，2000ml/d，不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液，同時配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療，幫助結石排出。 (2)排石治療：根據輸尿管結石的大小、部位，有無尿路感染和尿路解剖學上的特點選擇療法。位於輸尿管下段、直徑6mm僅20%可排出。治療6個月以上時，結石未能排出，應注意檢查腎功能，瞭解尿路有無感染，有無形成梗阻等，以便決定繼續觀察或採取積極的外科治療。 (3)ESWL：隨著ESWL臨床經驗的不斷積累和碎石機的改進，輸尿管結石ESWL適應證不斷擴大。結石遠段輸尿管無梗阻，不影響碎石後排石均為ESWL治療的適應證。 (4)輸尿管鏡治療：一般來說，輸尿管結石不論在輸尿管的任何部位都可以採用輸尿管鏡取石手術。但目前認為以治療中下段結石為佳，在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、鐳射碎石、氣壓彈道碎石及電子動能碎石。前兩種方法因對組織損傷大已基本放棄。 2.手術治療 結石確診已久，經試用各種非手術方法無效者宜及早考慮手術，尤其結石以上明顯有積水者應優先考慮。可行輸尿管切開取石術。輸尿管切開取石術的優點是手術小，可將結石完整取出，甚至1次手術同時取出雙側的輸尿管結石。根據輸尿管結石的部位，採取不同的手術徑路，術中注意固定結石以免滑脫。在結石上緣切開輸尿管，取石後用輸尿管導管上、下探查其通暢度，放置雙J管(Double-J管)，然後縫合輸尿管。術前須再攝泌尿系平片，以便確定結石部位和選擇最佳手術切口。 手術的適應證為：輸尿管鏡術時穿破輸尿管或造成輸尿管狹窄;輸尿管憩室併發結石;結石直徑>1.0cm或結石表面粗糙呈多角形者;結石嵌頓過久，輸尿管發生嚴重梗阻及上尿路感染;非手術治療無效。