亞莫利片用法用量及禁忌
要想成功治療糖尿病,飲食調整、體育鍛煉和血糖、尿糖水平的常規監控是基礎。如果病人不能堅持推薦的飲食,服藥或胰島素治療都難以奏效。格列美脲片的用量一般視血糖、尿糖水平而定。起始劑量為每日1mg格列美脲片。如果血糖得到滿意控制,應以該劑量維持治療。如果不能滿意控制代謝狀況,應根據血糖控制情況增加劑量。每隔1-2個星期,逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有個別情況每日口服格列美脲超過4mg才能較好地控制血糖。最大推薦劑量為每日6mg。在使用最大每日劑量的格列美脲片仍不能較好地控制血糖的病人,必要的話可開始聯合給予胰島素治療。當格列美脲片劑量維持不變時,胰島素應從小劑量開始,逐漸調整劑量,直至達到滿意的代謝控制水準。聯合用藥必須在醫生的嚴密監測下進行。一般一天一次頓服即可,建議早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,則於第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次,不能以加大下次服藥劑量來糾正。以適量的水整片吞服:如果病人每日1mg格列美脲即有低血糖反應,說明單純飲食治療即可能控制血糖。由於代謝控制的改善與對胰島素的敏感性增加有關,治療中格列美尿素的需要量可能下降。因此為避免發生低血糖,必須考慮及時減小劑量或者停用格列美脲片。如果病人的體重、生活方式發生了變化,或存在其它增加低血糖或高血糖危險的因素,也應考慮調整劑量。從其它口服降糖藥改用格列美脲片:一般可以從其它口服降糖藥轉換到應用格列美脲片。當用格列美脲片代替其它口服降糖藥時,應考慮先前使用藥物的降糖強度和代謝的半衰期。某些情況下,尤其先前使用長半衰期的降糖藥物(如氯磺丙脲),建議有數天的清洗期,以降低因藥物累加作用引起低血糖反應的風險。推薦的起始劑量為每日1mg。
1.對本品任何成份過敏者。2.1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮症酸中毒、嚴重的腎臟或肝功能損害,對格列美脲、其它磺脲類、磺胺類或賦形劑過敏者。3.對於嚴重腎臟或肝功能損害的病人,應改用胰島素治療。4.格列美脲片禁用於妊娠和哺乳病人。