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【內科】
【歸檔】 15年12月08日
紅斑狼瘡臨床指標
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紅斑狼瘡的診斷標準,(1)顴部紅斑。(2)盤狀紅斑。3)光敏感性皮膚過敏。(4)反復口腔潰瘍。(5)非侵蝕性關節炎。(6)漿膜:①胸膜炎;②心包炎。(7)腎炎(8)神經系統異常:抽搐或精神病。(9)①溶血性貧血伴網織紅細胞增多;②白細胞減少(10)免學異常;③Sm抗體陽性;④梅毒抗體陽性。(11)抗核抗體陽性。(12)補體c3、c4低(13)狼瘡帶試驗陽性或腎活檢陽性。
紅斑狼瘡的診斷標準要以診斷性檢查為主,診斷性檢查應包括活動期皮膚邊緣的活組織檢查,全血細胞計數,血沉,抗核因數試驗及腎功能檢查。皮膚活檢不能區分盤狀和系統性紅斑狼瘡,但能排除其他疾患。抗雙鏈DNA抗體在DLE總是陰性。紅斑狼瘡的診斷標準中還有鑒別診斷中酒渣鼻皮損以沒有萎縮和出現膿皰為特徵。脂溢性皮炎的皮損從不出現萎縮,並且常常累及鼻唇部,而DLE很少累及鼻唇部。日光過敏所致皮損也沒有萎縮,在避免直接日光照射後損害常常消退。