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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 14年12月23日

球治療眼球突出

問題描述 今年元旦參加文藝匯演(化了淡妝)後,上眼皮開始腫,近日來雙眼球逐漸突出,但沒有任何不適感覺.想向專家諮詢:病因何在,如何治療? 經查血,已排除甲亢,也查了視力和眼底均無異常
網友回答
2014年12月23日 18:28

您好:單眼或兩眼眼球異常外突稱為眼球突出。 外觀上,眼球外凸不一定都是眼球突出,有些人因鞏膜較白而顯得眼球有些前凸。眼球突出度可用普通量尺或眼球突出計進行測量,進一步診斷性檢查包括CT掃描和甲狀腺功能測驗。 眼球突出的原因很多,某些甲狀腺病,特別是格雷夫斯病(突眼性甲狀腺腫),可因眶內組織腫脹,異常組織沉積,推擠眼球前突。球後出血或眼眶炎症可引起急性眼球突出。眼眶內和眼球後發生的惡性或良性腫瘤,也可推擠眼球前突。眶內組織的異常增生(假性腫瘤)也可在2~3個月內引起眼球突出。海綿竇血栓形成可引起眼靜脈回流障礙而淤積。眼球後異常的動、靜脈交通(動靜脈畸形)也可導致搏動性突眼,即眼球向前突出並可隨心跳而出現搏動。 根據引起眼球突出的不同原因,採用相應的治療方法。如果眼球突出為動、靜脈瘺道形成,一般需要手術治療。如果是甲狀腺素產生過多(甲亢),甲亢控制後眼球突出多可逐漸好轉,但有時甲狀腺疾病控制後眼球突出仍可持續存在。如果視神經受到壓迫,則需要口服皮質類固醇、局部放療或手術緩解壓力。如果眼球高度突出,眼瞼閉合不全,可能需要作眼瞼縫合術以保護角膜,防止角膜乾燥和感染。皮質類固醇有助於治療眼眶假瘤和水腫。如果腫瘤增長並威脅眼球,則應手術摘除。

2014年12月23日 18:28

您好,建議進行其它的內科的檢查! 眼球突出是甲亢的重要體征之一,但不是每一個甲亢病人都可以見到眼球突出,而且眼球突出也不單單僅見於甲亢,導致眼球突出的原因較多,既有解剖上的因素,又可見於外傷,炎症,血液、淋巴系統疾病,更可因占位性病變所致,自然內分泌系統疾病也是一個重要原因。解剖因素系指眼球的位置正常,由於眼球前後軸較長,如高度近視、圓椎角膜等,這種情況屬於假性眼突出。外傷性眼球突 出多因頭部外傷波及眼眶,由於眼組織的離斷、球後出血、眼外肌撕裂等常致眼球突出,因有外傷史診斷較易。炎症所致之眼球突出以眶蜂窩織炎及眼眶膿腫最常見。血液、淋巴系統疾病所致之眼球突出常為雙側,以血友病、急慢性淋巴細胞性白血病、何傑金氏病最常見,特點是多為雙側性。占位性病變單側者多見,眶內原發瘤以血管瘤居首位,繼發性者來源於鼻及副鼻竇最多,顱腦次之。甲亢所致之突眼病因說法不一,近年來則認為本病是細胞免疫和體液免疫共同作用的結果。 此外尚有間歇性突眼,系眼眶靜脈或面部靜脈回流受阻,眶內靜脈血液鬱積所致,特點是低頭或屏氣時出現,直立或仰臥時消失。