成人still病

：1.成人st病因複雜,非一言能清.要具體問題具體對待.找有經驗的專科醫生鑒別診斷.對症治療.會有效果的.儘量不使用激素。 ２．中藥追風散治療見效快，標本兼治，療效穩定．見效快． ３.抓緊治療,不可放鬆.請提問.諮詢.

still病本是指系統型起病的幼年型慢性關節炎，但相似的疾病也可發生于成年人，稱為成人斯蒂爾病(adultonsetstill’sdiseaseAOSD)。本病曾稱為“變應性亞敗血症”，1987年以後統一稱為成人斯蒂爾病。 本病病因尚不清楚。臨床特徵為發熱、關節痛和/或關節炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、中性粒細胞增多以及血小板增多，嚴重者可伴系統損害。由於無特異性的診斷方法和標準，需排除感染、腫瘤以及其他結締組織病後才考慮其診斷。某些患者即便診斷為成人斯蒂爾病，也需要在治療中密切隨診，以進一步除外上述疾病的可能。本病男女患病率相近，散佈世界各地，無地域差異。好發年齡為16--35歲，高齡發病亦可見到。 1）臨床表現 1.症狀和體征 ①發熱--是本病最常見、最早出現的症狀。其他表現如皮疹、關節肌肉症狀、外周血白細胞增高等可能在出現發熱數周甚至數月後才陸續表現出來。80％以上的患者呈典型的弛張熱(remittentfever)，通常於傍晚體溫驟然升高，達39℃以上，伴或不伴寒戰，但未經退熱處理次日清晨體溫可自行降至正常。通常體溫高峰每日一次，每日二次者少見。 ②皮疹--是本病的另一主要表現，約見於85％以上患者，典型皮疹為橘紅色斑疹或斑丘疹，有時皮疹形態多變，可呈蕁麻疹樣皮疹。皮疹主要分佈於軀幹、四肢，也可見於面部。本病皮疹的特徵是常與發熱伴行，常在傍晚開始發熱時出現，次日晨熱退後皮疹亦消失。另一皮膚異常是由於衣服、被褥皺折、搓抓等機械刺激或熱水浴，使得相應部位皮膚呈彌漫紅斑並可伴有輕度瘙癢，這一現象即Koebner現象，約見於1/3的患者。 ③關節及肌肉--幾乎100％患者有關節疼痛，關節炎在90％以上。膝、腕關節最常累及，其次為踝、肩、肘關節，近端指間關節、掌指關節及遠端指間關節亦可受累。發病早期受累關節少，以後可增多呈多關節炎。