斯蒂爾是什麼病
成人斯蒂爾病常有咽痛,出現不明原因的高熱,通常在午後或傍晚最高,達39—40℃以上,持續時間一般不超過4小時,每次發作歷時數周至數月不等,約半數以上病人伴有畏寒,一般沒有寒戰。發熱時間雖長,但病人一般情況尚好。發熱時若使用抗生素,則無效,而應用腎上腺皮質激素或非甾體類抗炎藥能使體溫降至正常。在發熱時,伴有主要分佈於軀幹、可向四肢擴散的皮疹,呈多形性,以散在的點狀紅疹多見,有時為斑丘疹或結節性紅斑,不癢,隨熱退而消失。在起病時,關節炎症狀並不突出,一般只有少數關節累及,以膝、腕、肘、踝、髖等大關節多見,部分病人只有關節疼痛而不出現腫脹,可隨發熱消退而減輕。大部分病人在發熱數周、數月,甚至數年後才發展為典型的類風濕關節炎。多數病人有肝、脾、淋巴結腫大,亦可有胸膜炎和心包炎的表現。 檢查白細胞數升高,甚至很高,呈類白血病反應,血沉增快,C反應蛋白升高,類風濕因數陰性,細菌培養陰性。 凡有高熱、皮疹、關節痛和白細胞升高4條中符合3條的病人,並且排除感染、腫瘤等其他引起發熱的疾病,才能診斷為成人斯蒂爾病。 一般認為本病預後較好,有自愈傾向。
成人斯蒂爾(Still)病是一種較少見的類風濕關節炎,呈週期發作與緩解交替過程。發病年齡以18—25歲多見,約占65%—86%,50歲以上罕見,男女發病率基本相等。 成人斯蒂爾病常有咽痛,出現不明原因的高熱,通常在午後或傍晚最高,達39—40℃以上,持續時間一般不超過4小時,每次發作歷時數周至數月不等,約半數以上病人伴有畏寒,一般沒有寒戰。發熱時間雖長,但病人一般情況尚好。發熱時若使用抗生素,則無效,而應用腎上腺皮質激素或非甾體類抗炎藥能使體溫降至正常。在發熱時,伴有主要分佈於軀幹、可向四肢擴散的皮疹,呈多形性,以散在的點狀紅疹多見,有時為斑丘疹或結節性紅斑,不癢,隨熱退而消失。在起病時,關節炎症狀並不突出,一般只有少數關節累及,以膝、腕、肘、踝、髖等大關節多見,部分病人只有關節疼痛而不出現腫脹,可隨發熱消退而減輕。大部分病人在發熱數周、數月,甚至數年後才發展為典型的類風濕關節炎。多數病人有肝、脾、淋巴結腫大,亦可有胸膜炎和心包炎的表現。 檢查白細胞數升高,甚至很高,呈類白血病反應,血沉增快,C反應蛋白升高,類風濕因數陰性,細菌培養陰性。 凡有高熱、皮疹、關節痛和白細胞升高4條中符合3條的病人,並且排除感染、腫瘤等其他引起發熱的疾病,才能診斷為成人斯蒂爾病。 一般認為本病預後較好,有自愈傾向。