亞急性敗血症

現代醫學對亞急性敗血症病因尚未完全闡明，多數患者發病前有感染史，尤其是鏈球菌和葡萄球菌感染，由於血培養陰性，故一些學者認為與感染性變態反應有關。本病診斷主要依據臨床特點，由於本病尚無特異性診斷方法，只有排除其它疾病後才能肯定診斷。本病常應與敗血症、風濕熱、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風濕性關節炎，少年類風濕關節炎等疾病相鑒別。現代醫學對本病主要採用類固醇抗炎藥及非類固醇抗炎藥治療，近年來也有人應用細胞毒藥物治療，但效果卻不盡人意。

亞急性敗血症是一種較少見的綜合症，以兒童為多見。其臨床特點：起病急驟，主要有長期持續或間歇性發熱；反復出現一過性皮疹；遊走性關節痛疼及淋巴節腫大，肝脾腫大；周圍血白細胞明顯增高，核左移，血沉增快，血培養陰性；抗生素治療無效，皮質類固醇激素能使症狀緩解，但減量或停用激素時症狀常可復發。變應性亞敗血症又叫成人斯蒂爾病，本病是一種病因未明的以長期間歇性發熱、一過性多形性皮疹、關節炎或關節痛、咽痛為主要臨床表現，並伴有周圍血白細胞總數及粒細胞增高和肝功能受損等系統受累的臨床綜合征，自Wissler（1943）首先報告後，Fanconi（1946）相繼描述，因其臨床酷似敗血症或感染引志的變態反應，故稱之為“變應性亞敗血症”。