蛛網膜下腔靜脈出血

您好，蛛網膜下腔出血是腦血管內外科常見的腦出血之一，最常見的原因是顱內動脈瘤破裂出血所致，一般占７０％，鬧動靜脈畸形，硬腦膜動靜脈瘺等也可引起蛛網膜下腔出血.造的全腦造影，結果腦部正常，也不一定沒有問題，造影陰性一般有一下幾種情況：當時腦血管痙攣嚴重，或者是微小動脈瘤，或者造影的血管不全，或者是造影沒有多角度或旋轉三維成像，或者診斷大夫遺漏等等，第一次造影陰性的再次造影有5%的有可能發現問題。所以建議您先吧資料拿到我院就診，必要時再次造影明確。還有一種情況是蛛網膜下腔出血確實沒有明顯的病因，比較典型的就是中腦周圍非動脈瘤性蛛網膜下腔出血，可能系橋靜脈出血所致，不用特殊治療，一般預後較好。

絕對臥床休息至少四周（同時加鎮靜劑）.治療基本同腦出血. 小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的藥物.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經體征者,可行腰穿.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術;如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物. 避免重體力勞動,情緒激動,控制血壓,另外對可引起出血其他高危因素如：糖尿病,心臟病,肥胖,高血脂,吸煙,過度飲酒等疾病和不良生活習慣,應及時治療,養成良好的生活習慣,適當調整和控制飲食,保持積極愉快樂觀的生活態度,對預防蛛網膜下腔出血的發生都有一定的價值.