痛風的病因及發病機制

1痛風性關節炎以男性多見。晚期也可有關節畸形和功能障礙，痛風性關節炎也同樣侵犯四肢關節。因而很容易誤診為類風濕關節炎。但它畢竟是兩種不同的風濕性疾病，因此有著諸多的不同之處： 類風濕關節炎以女性居多。 且以大足趾的蹠趾關節多見；而類風濕關節炎起病大多是對稱性關節炎。2 痛風性關節炎初起時都是單個關節。 3 痛風性關節炎血尿酸升高。血沉一般不快，關節的滑液檢查可查到尿酸結晶。類風濕因數陰性；而類風濕關節炎的類風濕因數陽性，關節滑液檢查可發現類風濕因數，血沉大多增快，血尿酸正常。 而類風濕關節炎是關節的軟骨、骨破壞、脫位引起。4 痛風性關節炎的關節變形以尿酸結石沉積于關節周圍為主。 5 痛風性關節炎發作快。來去匆匆有如風之感。 消退也快。

痛風不論急性期還是間歇期或者緩解期均應該低嘌呤飲食，禁忌高嘌呤飲食。現將各類飲食歸納如下，請根據自己的實際情況執行。常見的低嘌呤食物 （1）主食類：米、麥、面類製品、澱粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。（2）奶類：牛奶、乳酪、冰琪琳等。 3）葷食：蛋類以及豬血、雞鴨血等。（4）蔬菜類：大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。（5）水果類：水果基本上都屬於低嘌呤食物，可放心食用。 （6）飲料：蘇打水、礦泉水等。 7）其它：醬類、蜂蜜。油脂類（瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、乾果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調味品。常見的中等嘌呤食物（1）豆類及其製品：豆製品（豆腐、豆腐乾、乳豆腐、豆奶、豆漿）、幹豆類（綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆）、豆苗、黃豆芽。 2）肉類：家禽家畜肉。（3）水產類：草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、鮑魚、魚丸、魚翅。 4）蔬菜類：菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍乾）、豆類（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。（5）油脂類及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。常見的高嘌呤食物（1）豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇。 （2）肉類：家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內臟，肉脯，濃肉汁，肉餡等。（3）水產類：魚類（魚皮、魚卵、魚幹以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚）、貝殼類、蝦類、海參。（4）其它：酵母粉、各種酒類，尤其是啤酒。 低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而高嘌呤食物應禁用。