藥物性血小板減少治療

血小板減少性紫癜病前多有病毒感染史,呼吸道感染,風疹,麻疹,水痘居多；也可在疫苗接種後,感染與紫癜間的潛伏期多在 1~3 周內.因此一定要注意平時不要感冒,不要感染病毒.可以加強小孩子的抵抗力.注意定期複查血小板.可以吃一些補血的兒童小湯劑,建議去正規中藥房開藥.平時可多服用一些大棗.

特發性血小板減少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)亦稱原發性或免疫性血小板減少性紫癜,其特點是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細胞發育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內臟出血為主要表現,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等症狀,併發顱內出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散佈斑點或波及全身,重症患者伴關節疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴重者可發展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類.原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病.特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化.根據發病年齡,臨床表現,血小板計數,病程長短及預後將本病分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同.【藥物飲食禁忌】 1.服糖皮質激素忌過食含鈣食物 因服用糖皮質激素期間過食含鈣食物(如牛奶,乳製品,精白麵粉,巧克力,堅果等)會降低療效. 2.服糖皮質激素忌高鹽飲食 因為糖皮質激素具有保鈉排鉀作用,故高鹽飲食易引起水腫. 3.服糖皮質激素忌大量食糖 由於糖皮質激素氫化可的松,強的松,地塞米松等能促進糖原異生,並能減慢葡萄糖分解,有利於中間代謝產物如丙酮酸和乳酸等在肝臟和腎臟再合成葡萄糖,增加血糖的來源,亦減少機體組織對葡萄糖的利用,故致血糖升高.因此服用糖皮質激素要限制糖的攝取.【本病用藥禁忌】 1.忌易引起血小板減少的藥物 本病可由藥物引起,故本病患者忌用奎尼丁,奎寧,氯黴素,磺胺藥等,因這些藥物可通過免疫作用而致血小板減少. 2.忌抗凝血藥物 抗凝血藥物用於血小板減少症可使出血加重,故必須禁用,如雙香豆素,雙香豆素乙醯,環香豆素,華法令鈉,新抗凝,苯茚二酮等. 3.忌熱性藥物 熱性藥物有助陽動血之弊,會導致血小板減少患者出血加重.這類藥物有肉桂,桂枝,丁香,細辛,附子,吳茱萸,茴香等. 4.忌破氣藥物 本病屬脾氣虛弱者眾多,故不宜使用強烈的破氣活血之品,如三棱,莪術,萊菔子,枳實,沉香等. 5.忌使用抑制血小板功能的藥物 阿斯匹林,維腦路通,前列環素等均有抑制血小板功能的作用,使用這些藥物,會使血小板功能更差,故應避免應用