風濕性血管炎怎麼辦

發熱是血管炎的一個重要的臨床表現。由於這種發熱不是由感染引起的，所以通過抗生素、抗結核、抗真菌、抗病毒治療後，體溫不能得到控制。發熱是血管炎突出了臨床表現，也是惡性腫瘤常見的臨床症狀，因此在診斷血管炎之前，應該與各種惡性腫瘤進行鑒別，以免將惡性腫瘤漏診。血管炎的臨床症狀與紅斑狼瘡、多發性肌炎/皮肌炎、類風關等有很多相似之處，但是這些經典的風濕性疾病有比較明確的分類標準，在實驗 室檢查時，可以發現一些特異性較高的自身抗體，因此比較容易判斷，而血管炎除了通過病變組織的切片檢查、血管造影等有一定創傷的檢查方法外，少有特異性高的診斷手段。

血管炎是一組與血管壞死及炎症有關的疾病。多數 病因不明，較明確的病因有血清病、藥物奕態反應及感染；乙肝病毒已證實是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發性兩大類。可以引起血管栓塞，導致局部缺血，然後引起局部組織梗死。發生在大血管還可能引起動脈瘤，如內膜剝離形成動脈夾層。

本病為一種新的免疫複合物疾病,病因及發病機理極其複雜。1、誘因誘發蕁麻疹性血管炎的因素不明。有報導認為是化學物質、藥物(如碘劑)等過敏反應,反復寒冷刺激,以及病毒、細菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。2、迴圈免疫複合物的損害、抗內皮細胞抗體以及細胞免疫反應抗原抗體免疫複合物在低分子量沉澱素的作用下引起，進一步導致傳統途徑的補體活化,產生過敏毒素及嗜中性粒細胞趨化因數。這些炎症介質可損傷血管內皮細胞,導致血管炎的發生。有學者指出,對本病與結締組織病的關係應予以重視。

中年婦女多見，可伴有不規則發熱，繼而皮膚出現風團皮疹，持續時間可達24～72小時，甚至幾天不消失，風團上可有水皰及浸潤。但無壞死，消退後遺留色素斑或脫屑，自覺癢感。可伴有四肢關節疼痛及腫脹、淋巴結腫大、腹部不適，晚期可出現腎臟損害。血管炎性蕁麻疹常是皮肌炎、變應性血管炎等的早期症狀，故應密切觀察病程變化。加強營養、改變飲食習慣。