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問題 【外科】 【歸檔】 15年07月27日

血管炎能治癒嗎

問題描述 我的一個朋友,現在是血管炎,在胳膊上和明顯的,現在他感覺很疼啊,疼的時候直出汗.
網友回答
2015年07月27日 20:41

血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤,並伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死,又稱脈管炎。致病因素直接作用於血管壁的為原發性血管炎,在血管炎症基礎上產生一定的臨床症狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎症病變波及血管壁致病的為繼發性血管炎。血管炎能治癒嗎, 血管炎國際命名共識會議將該病定義為累及小血管的壞死性血管炎,無或少免疫沉積,與WG有許多相似之處,主要臨床特徵包括腎小球腎炎,肺出血,多發性單神經炎,發熱等,pANCA陽性率為40%~80%,診斷需活檢證實.診斷:活檢證實小血管或小2中動脈非肉芽腫形成的壞死性血管炎.肺出血者肺組織病理顯示肺泡毛細血管炎,有血液滲入肺泡腔,但免疫螢光無線性沉積(與肺出血腎炎綜合征鑒別).腎組織活檢病理與WG相似,為節段性壞死性腎小球腎炎.治療:有肺,腎,神經等重要器官受累的,用激素聯合免疫抑制劑治療.血管炎能治癒嗎早期診斷,早期治療原發性小血管炎是改善預後的關鍵,應常規採用糖皮質激素和細胞毒藥物聯合用藥的原則,可給予標準激素治療加用CTX,療程維持2年以上.

2015年07月27日 20:41

血管炎能治癒嗎, 最有效的藥物還是糖皮質激素,嚴重的患者需要靜脈給予,較輕或病情穩定者可以口服強的松.對於一些激素治療效果不好的患者可以合用免疫抑制劑,其中有一些為抗腫瘤的藥物,如:環磷醯胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等.雖然血管炎的治療藥物比較單一,但是在“不變”中,也蘊藏著很多技巧.一些經驗老到的風濕病專家善於調整激素的用量及給藥方法,能夠用最少的藥物,取得最大的療效,而不良反應,毒副作用最少.高明之處就在於此.管炎能治癒嗎由於血管炎中病種繁多,同一種病輕重程度也有很大差別,因此預後也有很大差異.一般而言,如果臨床表現比較局限,受累器官不多,則一般預後良好,如變應性血管炎,過敏性紫癜等,但是也有一些病種預後相對較差:如韋格納肉芽腫.不管是哪一種血管炎,一旦得了這些病,或者懷疑有患血管炎的可能,都應該及時到正規醫院的風濕病專科去就診.患者應該在醫生的指導下堅持正規治療.