腎病藥轉讓

青年女性，當地診斷為腎病綜合征，藥物治療效果差，需注意排除紅斑狼瘡、過敏性質、糖尿病、多發性骨髓瘤、乙肝相關性腎病等繼發的腎病綜合征可能。建議規律予糖皮質激素治療，同時積極控制好血脂，如有高血壓，也應積極控制。同時排除相關疾病可能，如有應行病因治療。如激素治療效果差，可考慮加用環磷醯胺治療。應給予抗生素治療；停止食用和接觸致敏原的食物和藥物，必要時可予脫敏治療；補充大量維生素C並注意休息。大部分患者預後良好，約10％~20％可發展成尿毒癥。

過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病，可因累及腎小球毛細血管及間質血管而導致腎臟損害，出現浮腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常等表現。這種腎臟病也稱過敏性紫癜性腎炎。本病常見於兒童與青少年。其發病機理主要是過敏原（食物、藥物、細菌、病毒、毒素等）引起免疫複合物形成並沉積於腎臟，誘發免疫性損傷及血管性發症。半數病人起病前1~3周有上呼吸道感染史，有的有明確過敏史，可出現發熱、四肢伸側面出血性紫癜、關節痛、消化道症狀（腹痛、便血、嘔血）等腎外表現。腎臟症狀多於紫癲出現後2~4天發生，個別病人可作為首發症狀出現於皮膚、胃腸道、關節症狀之前。