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問題 【外科】 【歸檔】 14年08月20日

造成肛門狹窄的原

問題描述 我做痔瘡手術已經1個月可是我大便時還是疼痛,我去看了醫生說我是肛門狹窄,讓我做手術,可是我在正常情況下能容一指入肛,這樣能診斷肛門狹窄嗎?
網友回答
2014年08月20日 15:22

1、肛門狹窄的症狀 1.大便困難.糞條變細或呈扁片狀. 2.便意頻繁.因一次或多次不能將糞便徹底排盡,排便後仍有便意感. 3.肛門疼痛.由於肛門狹窄,糞便通過困難,排便時需增加腹壓用力努掙,造成損傷,引起肛門疼痛. 4.習慣性便秘.因排便困難而害怕排便以致於便秘. 2. 肛門狹窄的治療 1.內治法: 出現輕度狹窄,大便困難,腹脹、腸鳴或便秘者,屬於氣機不暢,腸燥熱結,治宜寬腸理氣,潤腸通便,給予潤腸丸加減;如腹脹、腸鳴,舌淡、苔白,脈數,用翻肛散;如大便秘結,腸燥津少,口幹,舌淡紅,苔薄黃,脈數者,給予麻仁丸. 2.外治法: 擴肛療法:適用于肛門或肛管輕度狹窄. 操作方法:醫生手指戴指套,塗以液體石蠟,緩慢伸入病人肛門和肛管內,輕輕向肛管4周按壓,每天l~2次,或用小、中、大號肛門鏡和擴肛器進行擴肛,每週1~2次.以後間隔時間逐步延長,直至狹窄消散,不再復發為止,一般需6~8周,療效良好. 3.手術治療: (1)擴肛術:適用于肛門或肛管輕度狹窄,病人取側臥位或截石位元,局部常規消毒,肛門周圍浸潤麻醉,在肛門後正中線上,切開肛管皮膚和一部分括約肌,使肛門擴大,能順利通過食指.外蓋凡士林紗氛無菌紗布敷蓋. (2)放射切口瘢痕松解術:適用于肛門和肛管輕、中度狹窄.

2014年08月20日 15:22

治療:食指能夠順利通過,僅有大便秘結,排便困難,糞便變細,而無嚴重疼痛的,可先服用潤腸通便藥物,如麻仁潤腸丸、通便靈、乳果糖和杜秘克等;同時配合中藥外洗以軟堅散結,軟化瘢痕。 擴肛治療:適用於輕度狹窄,是用手指、肛門鏡、直徑不同的肛門擴張器擴肛,使肛門逐漸擴大。 手術治療:若排便極為困難,並有肛門疼痛,檢查時食指不能順利通過肛管直腸,對這種嚴重的狹窄則應考慮手術治療。肛門狹窄可用切斷部分外括約肌、並用手指充分擴張肛門,然後再行移植肛門周圍皮膚,修補肛管的擴肛術。直腸狹窄可用掛線法治療,通過膠線結紮來將粘膜緩慢斷開,或用縱切橫縫擴張術來擴大直腸內徑。 注射安氏肛痛寧:適用於各種造成的瘢痕性肛門狹窄。安氏肛痛寧為治療肛裂的注射劑,具有消炎、解痙、止痛,促使創面癒合的功效,其治療瘢痕性肛門狹窄的主要機理在於能夠消除瘢痕炎症,解除平滑肌痙攣。該療法具有痛苦小、恢復快、手術方法簡單、療效可靠等優點。