問題
【外科】
【歸檔】 16年07月12日
急性闌尾炎症狀
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急性闌尾炎的症狀有:腹痛:多起于臍周和上腹部,開始痛不甚嚴重,位置不固定呈陣發性,這是闌尾阻塞後,管腔擴張和管壁肌收縮引起的內臟神經反射性疼痛數小時後,腹痛轉移並固定在右下腹部,痛呈持續性加重這是闌尾炎症侵及漿膜,壁層腹膜受到刺激引起的體神經定位疼痛.約70%~80%急性闌尾炎具有這種典型的轉移性腹痛的特點但也有一部分病例發病開始即出現右下腹痛。
急性炎症開始時,闌尾表現充血和腫脹,壁內有水腫及中性多形核白細胞浸潤,粘膜出現小的潰瘍和出血點,漿膜有少量滲出。腔內積存混濁滲出液,稱為單純性闌尾炎,因內臟疼痛定位不明,病人感到上腹部或臍周圍隱痛,常伴有噁心及嘔吐、全身不適,腹痛逐漸轉移至右下腹部。局部並有明顯觸痛,臨床常用麥克伯尼氏點表示觸痛部位。在右下腹部,臍與右骼前上棘聯線中外側1/3處有限局性壓痛點。