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問題 【內科】 【歸檔】 14年11月25日

生長抑素治療消化道出血

問題描述 消化道出血怎麼止住?已經輸血 用生長抑素 和奧美拉挫 但是還是拉血便,高血壓藥 頭痛粉 野馬止咳糖漿?上消化道出血用奧曲肽與生長抑素的區別
網友回答
2014年11月25日 06:51

奧曲肽是一種類生長抑素的藥,它們同時具有抑制胃腸道蠕動和分泌胃酸等消化酶的作用,用於消化道出血效果好。但是生長抑素作用起效快,持續時間短,奧曲肽作用持續世間長。建議積極尋常出血病因,如有我胃潰瘍穿孔出血,食管靜脈曲張破裂出血等。必要時只好外科剖腹探查,根據檢查結果,給予止血藥物治療。同時配合輸血,以及其他對症治療。禁食水,營養支持。如血壓過高,應儘快降壓治療。查血小板,凝血因數有無異常病變情況。及時對症治療。

2014年11月25日 06:51

您好,建議積極尋常出血病因,如有我胃潰瘍穿孔出血,食管靜脈曲張破裂出血等。必要時只好外科剖腹探查,根據檢查結果,給予止血藥物治療。同時配合輸血,以及其他對症治療。禁食水,營養支持。如血壓過高,應儘快降壓治療。查血小板,凝血因數有無異常病變情況。及時對症治療。注射用生長抑素,適應症為本品主要用於:1.嚴重急性食道靜脈曲張出血;2.嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血,或併發急性糜爛性胃炎或出血性胃炎;3.胰腺外科術後併發症的預防和治療;4.胰、膽和腸瘺的輔助治療;5.糖尿病酮症酸中毒的輔助治療。1.嚴重急性上消化道出血包括食道靜脈曲張出血的治療:首先緩慢靜脈推注0.25mg(用1ml生理鹽水配製)作為負荷量,而後立即進行以每小時0.25mg的速度持續靜脈滴注給藥。當兩次輸液給藥間隔大於3~5分鐘的情況下,應重新靜脈注射0.25mg,以確保給藥的連續性。當出血停止後(一般在12~24小時內),繼續用藥48~72小時,以防再次出血。通常的治療時間是120小時。2.胰瘺、膽瘺、腸瘺的輔助治療:以每小時0.25mg的速度靜脈連續滴注,直到瘺管閉合(2~20天),這種治療可以用作全胃腸外營養的輔助措施。當瘺管閉合後,應繼續給藥1~3天,而後逐漸停藥,以防反跳作用。